有了冠心病,日常生活怎样做,能保持心脏长期稳定?

有了冠心病,日常生活怎样做,能保持心脏长期稳定?

很多人有了冠心病就非常紧张,经常担心以下问题:冠心病能不能吃肉?能不能运动?吃药太多哪些药可以停?哪些表现要去看医生?诸如此类的问题今天和大家讲清楚。

首先,冠心病饮食要注意哪些?

冠心病是因为冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄甚至堵塞造成的,因此,控制脂肪的摄入是非常重要的一步,动物内脏比如肝脏、肾脏、脑等胆固醇含量高,需要控制,蛋黄的胆固醇也高,每天最多吃一个鸡蛋为宜。海鲜中的虾、蟹、牡蛎、鱿鱼胆固醇也高,适当控制摄入量。牛肉、猪肉、羊肉等的肥肉部分脂肪含量很高,还有加工的香肠、火腿、培根等也要尽量少吃。经常吃会增加胆固醇的摄入量。

那么,具体控制多少最好,要根据一个指标,这就是低密度脂蛋白胆固醇的水平,如果明确的冠心病,病情比较稳定,这个指标控制在1.8mmol/L以下就可以了,如果病情不稳定,反复出现心绞痛,甚至近期有心肌梗死的发生,冠心病合并糖尿病等,建议这个指标控制在1.4mmol/L以下更加理想。如果不能达标,就只能严格控制饮食,实在不行就调整他汀类药物。

其次,冠心病怎么运动更安全?

对于稳定的冠心病,近来没有明显的心绞痛反复发作,可以开始进行力所能及的运动锻炼。可以打太极拳、瑜伽等放松身心,缓解压力,也可以进行步行、慢跑、骑车等有氧运动,其中步行是最佳的推荐运动方式。

在运动时咱们要设定一个目标心率,就是运动的时候,心跳要控制在最大心率的50%-70%之间。最大心率用220-年龄来估算。比如您今年60岁,最大的心率就是160次,运动时目标心率就是80-112次之间。要从低强度、短时间开始,逐渐增加运动时间和强度,比如开始每天步行10分钟,然后逐步增加到每天30分钟。

运动的过程中注意身体的反应,如果出现胸痛、呼吸困难、头晕心慌等,要立即停止运动并看医生。避免在寒冷、高温等极端环境中运动。运动前后适当补充水分,避免空腹或者过饱状态下运动。

第三,冠心病哪些药可以不吃?

如果放支架不到一年,需要“双抗血小板”治疗,包括阿司匹林和替格瑞洛或者氯吡格雷,这要在医生的指导下使用,不能随意停药,满一年后要在医生的指导下,长期服阿司匹林预防复发。

只要没有禁忌症,他汀类药物需要终身服用,但要注意副作用,如果低密度脂蛋白胆固醇不能达标,要按照要求联合依折麦布甚至使用血脂针。这里提醒大家,他汀类药物是首选,除非降脂效果不佳、有严重的副作用不能耐受的情况下选择血脂针。

如果已经有了心梗,普利类或者沙坦类、洛尔类药物需要在医生的指导下长期服用,对预防心衰有重要意义。

如果近期没有心绞痛发作,硝酸酯类像单硝酸异山梨酯、曲美他嗪等药物可以停用,不需要长期使用。其它的辅助用药要根据具体情况,可以适当选择,但要避免交智商税。

第四、出现哪些表现需要看医生?

冠心病就怕不稳定,出现急性心梗的发作。如果出现这些情况,一定要及时看医生:

近来反复出现心绞痛发作,表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、心前区压迫感等,每周发作一次以上,都属于病情较重的表现,如果每天发作有可能是心梗的先兆,需要尽快就医。

发作时间较长的心绞痛,如果上述的症状发作时间较长,原来每次几分钟缓解,现在每次持续长达十几分钟甚至半小时,说明病情加重。

安静的时候或者夜间发作的心绞痛。如果安静的时候反复发作,甚至夜间也会发作心绞痛,是病情严重的表现,需要高度重视。

发作时伴呼吸困难甚至晕倒。如果心绞痛发作时出现晕倒,呼吸困难等,是病情非常危险的表现,需要及时就医。

Tue, 11 Jun 2024 00:32:32 GMT 原文链接🔗: