腺病毒患儿呈上升趋势,孩子出现不明原因发烧要警惕

腺病毒患儿呈上升趋势,孩子出现不明原因发烧要警惕

南方多家媒体近日报道,近期腺病毒患儿出现上升趋势,有家长称“孩子高烧快40℃,医生说没有特效药”。腺病毒感染都有哪些症状?如何预防?北京的情况又如何?

北京部分门诊患儿略有增加

新京报记者了解了北京地区多家三甲医院的门诊情况,各家医院不尽相同,但总体来看相对平稳,患儿没有明显增多的情况。首都医科大学附属北京世纪坛医院新生儿科副主任医师王天成表示,目前医院门诊中,腺病毒的孩子确实略有增加,但支原体感染的孩子也增多了。北京大学人民医院儿科门诊中,目前腺病毒感染的孩子没有增多,航天中心医院门诊中亦没有明显增多。

据了解,儿童腺病毒肺炎是病毒性肺炎中较常见的一种,多见于6个月-2岁的婴幼儿。多通过呼吸道传染,起病特点为急骤发热,往往自发病第一、二日体温达39℃,一般可持续1周以上,抗生素治疗无效。

北京儿童医院呼吸科主任医师刘秀云表示,该病毒听起来比手足口病、疱疹性咽峡炎陌生许多,但若不及时进行正确治疗,后果十分严重。

“以前,1-3月是腺病毒肺炎的高发季;近年来,由于院内交叉感染等原因,腺病毒肺炎常年交叉不断。”刘秀云表示,有的腺病毒肺炎为社区感染,但大多数腺病毒肺炎为院内感染,“许多孩子在就诊过程中可能就被其他患儿感染了。”

孩子出现不明原因发烧要警惕

刘秀云介绍,以下可能是腺病毒肺炎的症状,家长别大意,一旦发现应尽快带孩子就医。

发热:最初1-3天低热,之后发展为40℃左右高热,可持续7-10天。重症、合并肺炎并发症等可持续2-3周甚至更久。

咳嗽:通常为阵发性刺激性干咳,后期可有白色黏痰,合并细菌感染后可有黄色甚至黄绿痰。部分孩子伴有结膜炎等症状,严重的可出现呼吸急促而且费力、鼻翼扇动、口周青紫等重症肺炎症状体征。严重肺炎可合并心肌炎、心衰、中毒性肝炎、中毒性脑病等,危及生命。

腹泻:腹痛腹泻、呕吐、食欲下降等,容易与普通胃肠炎混淆,婴儿病毒感染后可诱发肠套叠等外科疾病。

眼疾:眼部充血明显,部分可发展为角膜结膜炎,眼痛、视物模糊等症状甚至可长达一个月。

刘秀云提醒,若孩子高烧持续不退,且常规抗感染治疗无效,要考虑腺病毒感染的可能,尤其在非流感流行季节,对不明原因的发烧一定要提高警惕。

尚无特效药物

腺病毒主要有飞沫传播、接触传播、粪口传播三种常见的传播途径。飞沫传播是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式;接触传播是指手接触被腺病毒污染的物体或表面后,未经洗手而触摸口、鼻或眼睛;粪口传播是指接触腺病毒感染者的粪便。

北京儿童医院顺义妇儿医院儿科医生丁新称,尚无治疗腺病毒感染的特效药物,临床通过病毒抗原检测、PCR检测(敏感性更高)及宏基因测序等方法及时诊断腺病毒感染,可给予患儿静脉输注人免疫球蛋白免疫支持治疗。

此外,感染腺病毒的患儿也可能会合并其他感染,例如支原体感染、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒等,对于混合感染,合理选用对应的抗感染药物。

在防护方面,丁新建议,家长一定要注意孩子的个人卫生,勤洗手、勤消毒,保持室内通风,戴口罩,避免去人多的地方,避免让孩子用不干净的小手揉眼睛、鼻子、嘴巴,避免与腺病毒感染患者密切接触,合理饮食,注意休息。

新京报记者 张兆慧

校对 付春愔

Wed, 10 Jul 2024 06:32:30 GMT 原文链接🔗: