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May 8, 2023, 5:33pm
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帕金森病 （PD），以前称为麻痹激越，是一种神经退行性疾病，其特征是运动症状，如震颤、强直和运动缓慢，以及非运动症状，如失眠、抑郁和认知障碍。PD是由黑质中产生多巴胺的神经元退化引起的，黑质是大脑的一个区域，在运动和奖励中起着关键作用。
症状
PD的发病是隐匿的，症状可能在几年内被忽视。最常见的运动症状是震颤，通常涉及手和手臂的静止性震颤，这些震颤在运动和睡眠期间消失。僵硬是指僵硬和运动阻力，而运动迟缓是指运动缓慢。其他运动症状包括姿势不稳、步态冻结和运动障碍，这是长期接受多巴胺能治疗的患者常见的不自主运动。
非运动症状在帕金森病中也很常见，并且可能是残疾的重要来源。这些包括抑郁、焦虑、失眠、疲劳、冷漠和认知障碍。便秘和泌尿功能障碍等胃肠道症状也很常见，直立性低血压和性功能障碍等自主神经症状也很常见。
原因
PD的标志性特征是黑质中多巴胺能神经元的退化，这导致纹状体中多巴胺水平的降低，纹状体是大脑中对运动控制至关重要的区域。这种选择性神经变性的确切原因尚不清楚，但遗传和环境因素都被认为起作用。
遗传因素占PD病例的一小部分，SNCA，LRRK2和Parkin等基因突变与疾病的家族形式有关。然而，大多数PD病例是散发的，环境因素，如接触杀虫剂，头部创伤和吸烟史也与疾病的发展有关。
诊断
帕金森病的诊断主要基于临床评估，诊断帕金森病需要至少存在三种主要运动症状（震颤、强直和运动迟缓）中的两种。 辅助检查（如多巴胺转运蛋白成像）可用于支持临床诊断，但不是必需的。
治疗
目前尚无治愈帕金森病的方法，治疗的重点是缓解症状。PD最有效的药物是左旋多巴，多巴胺的前体在大脑中转化为多巴胺。左旋多巴可以显着改善运动症状，但其长期使用与运动并发症有关，例如运动障碍和反应波动。
用于治疗PD的其他药物包括直接刺激多巴胺受体的多巴胺激动剂，如普拉克索和罗匹尼罗，以及MAO-B抑制剂，如司来吉兰和雷沙吉兰，它们通过抑制其分解来增加大脑中多巴胺的水平。
深部脑刺激 （DBS） 等手术干预也已用于治疗帕金森病，特别是对于尽管进行了最佳药物治疗但仍有运动并发症的患者。DBS涉及在大脑中放置电极，这些电极连接到植入的脉冲发生器，该脉冲发生器向大脑提供电刺激以调节神经活动。
预后
PD是一种进行性疾病，其病程因人而异。老年患者和诊断时症状较轻的患者的疾病进展速度通常较慢，但年轻患者和症状更严重的患者可能更快。PD患者的平均预期寿命减少5-10年。
研究
对帕金森病病因和治疗的研究正在进行中，重点是制定减缓或阻止疾病进展的策略。可能的研究途径包括开发神经保护药物、干细胞疗法和基因疗法。
结论
PD是一种神经退行性疾病，其特征是运动和非运动症状，可显着影响患者的生活质量。虽然目前尚无治愈PD的方法，但可以改善症状和减少残疾的治疗方法。需要正在进行的研究来更好地了解PD的根本原因并开发改善疾病的治疗方法。
免責聲明
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May 16, 2023, 5:09pm
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杰玛柯林斯公开了“禁忌”泄漏——什么是女性尿失禁？
英国独立报
23-05-16 14:17
真人秀明星杰玛·柯林斯（Gemma Collins）发起了一项运动，以打破女性失禁的禁忌。柯林斯自己经历过膀胱泄漏，她说英国三分之一的女性经历过这种情况，五分之一的人不知道如何管理膀胱泄漏。她是Always Discreet的品牌大使，该公司正在开展该活动。该品牌的研究发现，女性可以通过盆底运动和护垫的知识来避免或控制这种情况。男性也可能经历尿失禁，通常与前列腺问题或神经系统疾病有关。
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May 16, 2023, 9:10pm
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新报告称，在加拿大家庭内空气中检测到的化学物质也与帕金森病发病率增加70%有关
多伦多星报
23-05-16 18:42
一份科学报告警告说，“无处不在的环境污染物”与患帕金森病的风险增加有关。该研究检查了超过15万名美国军事人员的医疗记录，这些人员驻扎在一个被化学溶剂三氯乙烯（TCE）污染的地点和另一个未受污染的地点。那些暴露于TCE的人患该疾病的风险要高出70%。这种化学物质与一系列问题有关，包括流产，自身免疫性疾病和各种癌症。尽管如此，由于不适当的工业程序，它仍在使用中，并存在于土壤和地下水中。 TCE也在人尿、血液和母乳中“广泛检测”。该物质的国内生产于1985年停止。这项研究被认为是“引人注目的”，预计将影响未来的研究。
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May 17, 2023, 1:11am
9
八十岁的老人在救护车没有被送去后窒息而死，因为他有 DNR
英国每日电讯
23-05-16 21:43
一名80岁的男子在对他的医疗档案的“不要复苏”（DNR）命令产生误解后，被护理院工作人员错误地拒绝了救护车后死亡。罗伯特·默里在伊斯特本的阿瓦隆疗养院被一块水果噎死，由于 DNR 文件，没有尝试复苏。然而，一项调查发现，只有在默里先生心脏病发作时才应该使用DNR，因此通话不应该被打断。此后，养老院澄清了其所有护理计划文件的规定。
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May 17, 2023, 5:12am
10
寡妇要求与马尼托巴省卫生部长会面，讨论丈夫照顾的失误
加拿大CBC
23-05-17 02:38
苏珊·罗伯特（Susan Robert）呼吁在去年丈夫韦恩去世后与曼尼托巴省卫生部长会面。罗伯特报告说，家庭护理轻蔑地无视她的担忧，并表示她的丈夫被安置在 COVID-19 病房，尽管她警告说如果他感染病毒就会死亡。她声称她只在他昏迷时见过他，但更糟糕的是，他戴的腕带属于其他人。在观察到丈夫的健康状况下降后，罗伯特报告说带他去了医院，医生说他们认为截肢是必要的。在她配偶生命的最后几周，他被转移到 COVID-19 单位，罗伯特描述在他去世前几周无法见到他。她呼吁曼尼托巴省卫生部长奥黛丽·戈登（Audrey Gordon）调查这一情况，但声称她的要求被忽视了。政府发言人证实，罗伯特联系了曼尼托巴省卫生局，但由于隐私问题，他拒绝透露更多细节。
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May 17, 2023, 5:15pm
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法庭告诉护士“躺在医院病床上时打了老年病人一巴掌”
英国独立报
23-05-17 15:30
护士Primrose James接受审判，被指控在躺在病床上时打了一名老年病人的脸。这位患者是 80 岁的丹尼斯·沃洛（Dennis Warlow），患有帕金森病，自 2022 年 1 月髋部骨折以来一直是医院骨科病房的患者，据说有时具有破坏性和暴力性。事件发生在Warlow先生对医疗保健助理Holly English和James进行攻击之后，他们正在一起更换床单。
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May 17, 2023, 9:16pm
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护士打了帕金森病患者的耳光 - 法庭
BBC
23-05-17 18:01
护士樱草詹姆斯被指控于 2022 年 5 月 31 日在彭布罗克郡哈弗福德韦斯特的威西布什医院躺在病床上时扇了病人耳光。这位患者是 80 岁的丹尼斯·沃洛，患有帕金森病，自 2022 年 1 月髋部骨折以来一直是骨科病房的患者。詹姆斯否认了这一指控，声称她在病人殴打另一名工作人员后采取自卫行动。
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May 18, 2023, 1:20pm
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“惊人”的3D扫描揭示了泰坦尼克号沉船的非凡新细节
华盛顿邮报
23-05-18 12:47
由英国深海测绘公司麦哲伦领导的一个3D测绘项目揭示了一个多世纪前在处女航中沉没的泰坦尼克号残骸的“数字孪生”。新图像提供了以前看不见的清晰度，显示了著名的大楼梯的位置，甚至是螺旋桨上的序列号。但是，它们没有显示灾难中1，500人丧生的证据。泰坦尼克号于2012年成为联合国教科文组织保护的遗产，其铁继续侵蚀。
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May 18, 2023, 5:21pm
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艾米·西尔弗斯坦在死前分享了关于移植护理的号召
英国独立报
23-05-18 16:02
艾米·西尔弗斯坦（Amy Silverstein）是两本书的作者，讲述了她作为两次心脏移植接受者的经历和更好的移植护理的倡导者，享年59岁。在她去世前两天发布的一段视频中，西尔弗斯坦呼吁其他移植接受者与美国移植协会分享他们的故事。她的推特账户报道说，她在患癌症后于5月5日“在睡梦中平静地”去世。
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May 19, 2023, 9:25am
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马特·帕金森从英格兰的下一个明星变成了县后备
英国每日电讯
23-05-19 08:30
兰开夏郡陀螺手马特·帕金森（Matt Parkinson）将成为今年活力爆破T20板球锦标赛中最有趣的人物。尽管拥有可观的一流战绩，但帕金森自从他在板球测试赛场上作为杰克·利奇的第一个脑震荡替补首次亮相以来就没有为英格兰效力过。报道称，帕金森可能会在赛季结束时离开兰开夏郡，因为他的合同到期，俱乐部和球员之间似乎存在不和。帕金森需要在爆炸中给人留下深刻印象，才有机会入选百人队。
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May 19, 2023, 9:25am
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男士将都市时尚换成花园核心，这是夏季最大的趋势
英国每日电讯
23-05-19 08:00
“花园核心”风格是一种受园艺启发的新时尚潮流。在 COVID-19 大流行造成的日益孤立的情况下，对社区园艺、新鲜空气和拥抱自然的支持在英国和世界各地变得流行起来。许多园丁和园艺爱好者在Instagram上建立了大量的追随者，这种流行趋势现在已经影响了人们的衣橱。外观朴实、质朴、实用，亚麻衬衫、工装短裤、工人夹克、蜡棉马甲和结实的鞋子被鼓励作为合适的服装。这种趋势吸引了那些想要回归基础并拥抱朴实美学的人。
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May 21, 2023, 5:38pm
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来自档案，1993年：癌症，心脏病“在37年内消失”
澳大利亚时代报
23-05-21 14:00
1993年的一本书提出，在37年内，癌症，心脏病和艾滋病将被消除，人类寿命可以延长到150岁，以及其他令人难以置信的医学突破。美国病理学家杰弗里·费舍尔博士（Dr. Jeffrey Fisher）的《Rx 2000：健康、医学和长寿的突破》（Rx 2000： Breakthroughs in Health， Medicine and Longevity）一书中的预测依赖于基因研究和早期发现疾病的迫在眉睫的结果，趋势包括设计师婴儿、仿生身体部位、创意药丸和癌症治疗方法。
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May 28, 2023, 6:15pm
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这些老年人留在乌克兰战区，数千人逃离。以下是他们如何幸存下来——以及他们为什么不会离开
多伦多星报
23-05-28 17:00
这些老人被描述为位于该国俄罗斯边境附近的某些乌克兰村庄的 “唯一居民”。专注于老年人的国际非营利组织 HelpAge 表示，老年人在仍然生活在乌克兰活跃敌对行动地区的居民中占不成比例的比例。据报告，在冲突地区生活的压力和匮乏对老年人来说尤其困难。他们中的许多人因为健康状况不佳、经济困难或与出生地有着千丝万缕的联系而留下来。留在这些孤立和饱受摧残的社区的绝大多数人不是士兵，他们必须试图在没有包括电力和自来水在内的基本服务的情况下生存。地雷的威胁增加了老年人面临的困难，大多数故事都谈到了尽管遭到猛烈的反攻和最近的炮击，村民仍然活着。据悉，老人留下来的原因表明对出生地的依恋，缺乏离开的资金以及医疗并发症。
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May 30, 2023, 6:23am
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不要违背白领工作的“手提箱原则”
FT 评论版
23-05-30 04:21
白领工作遵循“手提箱原则”，该原则认为工作似乎总是在扩大以填补可用时间，据英国《金融时报》的莎拉·奥康纳（Sarah O'Connor）称。白领们正在将远程工作和使用人工智能节省的大部分额外时间用于更多的工作。这篇文章将在线日历和远程会议软件的实施增加与电子电子表格的引入进行了比较，人们普遍认为电子电子表格可以节省时间，但最终创造了一个进行更复杂的工作的环境。报告总结说，虽然有些工作可能会过时，但对其他职位的需求可能会上升，而预期也可能扩大。
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May 31, 2023, 10:30am
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卡尔顿研究人员发明了快速唾液测试，可以早期检测阿尔茨海默氏症和帕金森氏症
多伦多星报
23-05-31 10:00
渥太华卡尔顿大学的研究人员创造了一种手持式3D打印设备，该设备使用唾液样本来检测阿尔茨海默氏症和帕金森氏症的早期迹象。该团队的目标是在一年内进行临床试验，该设备可以在“几秒钟内”诊断患者，使用一次性传感器分析唾液。领导该项目的Ravi Prakash教授表示，他的工具可以与治疗结合使用，以监测进展，并且该团队正在尽快发表之前修改有关它的论文。普拉卡什说，该设备的生产可能比目前的测试更具成本效益。
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May 31, 2023, 2:31pm
21
在约克天主教董事会拒绝骄傲旗帜后丹妮尔史密斯的胜利+愤怒
多伦多星报
23-05-31 11:28
患有神经运动障碍的儿童正在使用脑机接口（BCI）技术与Holland Bloorview儿童康复医院的环境进行交互。非侵入性系统允许孩子们通过控制最喜欢的歌曲、绘画或在赛道上驾驶遥控汽车来玩耍和学习。研究人员希望该系统能够帮助严重残疾儿童学习沟通技巧，并变得更加自主。脑瘫、脑损伤和神经退行性疾病的儿童也使用BCI。Bloorview研究所的PRISM实验室最近开始为自闭症谱系障碍儿童提供BCI。
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May 31, 2023, 6:32pm
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兰岑和团队在《这就是生活》的快乐中！
卫报
23-05-31 16:24
英国广播公司电视节目《这就是生活！50年前的今年春天首次播出，拥有1500万至2000万观众，至今仍取得了持久的成功。由Esther Rantzen开始，这就是生活！有娱乐和竞选项目的混合，有能力带来真正的改变，包括报道器官移植和学校性虐待。该节目为原本不会被听到的声音提供了一个周日晚上的平台，观众的庞大规模是决策者和政治家的一个令人担忧的因素——通常是周日的主要观众群体。计划标准非常出色，对细节和法律合规性一丝不苟。幕后花絮包括根据每周剧本更改量身定制的演职员表，以及允许在最后一刻编辑材料而不是现场表演的录制部分。该节目还成功地在轻松和严肃的片段之间切换，使用刻意的结构避免了潜在的“完全不同的东西”风格的剪辑，成功地融合了喜剧和悲剧。
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June 1, 2023, 10:35am
23
美国将难以支付超昂贵的基因疗法
经济学人
23-06-01 09:52
昂贵的新基因疗法，每位患者的成本可能高达3.5百万美元，给健康保险公司和政府带来了问题。这些药物的开发成本很高，通常可以治疗可以持续一生的罕见和严重疾病。医务人员和政策制定者必须决定这些药物在当前价格下是否具有良好的价值，并且有人担心保险公司可能会面临周转困难，因为昂贵的治疗在患者的一生中实际上成本较低。保守党可能需要对美国医疗保健体系进行调整，包括根据绩效进行价格谈判。美国系统已经承担了镰状细胞病的负担，这种疾病相对常见且特别难以治疗，这意味着医疗补助和其他保险计划在提供救济时可能必须优先考虑。一些专家认为，随着时间的推移，这些治疗的成本将会降低，就像1998年至2009年期间发生的那样，当时改进的制药实践使单克隆抗体的成本降低了50倍。
brief
June 4, 2023, 2:53pm
24
埃隆·马斯克（Elon Musk）的大脑植入物公司被批准进行人体测试。我们应该有多惊慌？
卫报
23-06-04 14:00
埃隆·马斯克（Elon Musk）的大脑植入物初创公司Neuralink最近获得了美国食品和药物管理局（FDA）的监管批准，可以对其实验设备进行人体临床试验。这一决定引发了人们对该设备道德的一些担忧，因为马斯克之前在其他公司的领导记录以及与Neuralink实验有关的动物福利问题让许多人感到紧张。
Neuralink的设备使用电极来创建称为Link的脑机接口（BCI）。它可以缝在大脑表面并将其连接到外部电子设备，最终目标是创建一个“普通人口设备”，可以将用户的思想直接连接到超级计算机，并帮助人类跟上人工智能的步伐。
FDA的批准是在监管机构最初拒绝Neuralink之前在2022年进行的临床试验竞标之后获得的，理由是该公司在人体测试之前必须解决的“数十项缺陷”，例如担心与植入物锂电池和潜在过热相关的安全性，质疑机器的小电线是否可以迁移到大脑的其他部位，以及该设备无法在不损坏脑组织的情况下移除。
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June 5, 2023, 11:02pm
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需要大脑植入物来证明50亿美元的Neuralink是合理的
路透观点
23-06-05 19:49
埃隆·马斯克（Elon Musk）的脑机初创公司Neuralink的估值近50亿美元，其背后承诺包括定制脑电波以提高表现，或帮助残疾人移动他们无法控制的身体部位。承诺在10年内实现30亿美元的收入必须比竞争对手美敦力、波士顿科学和雅培实验室表现更好，后者上一财年的总神经调控市值为17亿美元。监管部门的批准通常需要很长时间，因为监管机构希望证明对患者的益处大于风险。
