嘘……医生告诉你为什么特殊时期要禁噪
封面新闻记者 周家夷
中、高考在即，为防止和减少噪声污染，给广大考生营造一个安静舒适的学习、考试和休息环境，各地政府单位纷纷发布了加强中高考期间环境噪声管理的通告，倡议大家一起“降噪”，为2024中高考保驾护航。
不管是建筑施工单位噪声超标的施工作业，还是噪声干扰群众生活和休息的餐饮和文化娱乐噪声，亦或是机动车辆喇叭噪声污染，这些可能让人心烦意乱的声音都是管控内容。为什么特殊时期需要禁噪？四川大学华西第四医院健康管理中心的专家从噪声危害、如何防护等方面为您讲解。
大街上来来往往的汽车声、建筑工地上尖锐刺耳的机器声、播放音量超大的电视机声音……这些声音让部分人觉得厌烦、难听，这种“不需要的声音”就被称为噪声。我们虽然看不见、摸不着噪声，但它却是一个无形的“小恶魔”，无时无刻不对我们伸出它的魔爪，对我们的听觉、睡眠、心血管系统都有危害。
噪声对听觉系统的影响
暂时性听阈位移：指人或动物接触噪声后引起听阈变化，脱离噪声环境后经过一段时间听力可以恢复到原来水平。如：听觉适应、听觉疲劳。
永久性听阈位移：指噪声或其他因素引起的不能恢复到正常水平的听阈提高。出现这种情况时听觉器官具有器质性的变化，通过扫描电子显微镜可以观察到耳蜗毛细胞倒伏、稀疏、脱落，听毛细胞出现肿胀、变性或消失。在这种情况下，听力损失不能完全恢复，听阈位移是永久性的。
干扰休息和睡眠、影响工作
研究发现，仅40-50dB的较轻噪声便会影响人的睡眠，40dB的突发噪声能使10%的人惊醒，而当突发噪声达60dB时，70%的人会被惊醒。环境噪声长期干扰睡眠，会造成失眠、疲劳无力、记忆力衰退，甚至产生神经衰弱症候群等情况，可严重影响正常工作。
其他影响
主要损害心血管系统。长期接触噪声将会使体内肾上腺素分泌增加，从而导致血压上升。在平均70dB的噪声中长期生活的人，其心肌梗塞发病率将会增加30％左右，夜间噪声会使发病率更高。强噪声的工作环境，可使人出现头晕、头痛、睡眠障碍；对女性生殖系统也有一定影响。
可以说噪声是一种主观评价标准，我们一不小心就会成为噪声的制造者，而有的人可能就长期处于这种噪声环境之中。
生产过程中产生的，频率和强度随时间变化而波动和起伏，听起来使人感到厌烦的声音，称为生产性噪声。
噪声作业是指存在有损听力、有害健康或有其他危害的声音，且每天8个小时或每周40个小时噪声暴露等效声级≥80分贝的作业都被称为噪声作业。在我国职业卫生标准规定，劳动者接触的每天8个小时或每周40个小时的噪声等效声级限值为85分贝。
噪声危害这么多，防护的对策有哪些？
源头控制：降低各类声源的噪声强度是应该首先考虑的基本措施，所有可能采用的噪声源的声强降低措施都应尽量优先考虑，包括采用低噪声的设备和加工工艺，降低声源的声强；改进运转设备和工具结构，提高部件的加工精度和装配质量及合理的声源布局等。
传播途径控制：对声源采取措施固然是一种好方法，但就目前的技术水平来看，大多数机械设备产生的噪声并不能满足人们的要求，往往还需要在传播途径上采取噪声控制措施。可以利用声音的吸收、反射、干涉等特性，采用吸声、隔声、消声、隔振、阻尼等技术措施。
个体防护：在有些情况下，当采用上述措施仍达不到控制标准或不经济时，就需要考虑对接噪者个体采取防护措施，如耳塞、耳罩、缩短接噪时间等，包括建筑物围护结构隔声防护措施等。
定期职业健康监护：根据环境噪声强度，8h/d或40h/w噪声暴露等效声级≥80dB(A)时应当按要求进行职业健康监护。
在实际中遇到的噪声问题是多种多样，噪声源不同，传播途径不同，所采取的技术措施也不同。噪声控制的基本程序应是从声源特性调查入手，通过传播途径的分析、降噪量确定等一系列步骤选定最佳方案，最后对噪声工程控制效果进行评价。
“我们的耳朵，你承受了太多！”处于各种噪声环境，想必不少人对自己的听力产生了怀疑，纯音听阈测试是目前能准确反映听敏度的主观行为测试方法之一，在临床上是最基本、最重要的听力检查方法。
听力评估｜纯音听阀测试（电测听）
纯音是指频率成份单一的声音。听阈是指在规定条件下，在测试中对多次给予的声信号，察觉次数在一半以上的最小声音。纯音听阈测试是测试听敏度的、标准化的主观行为反应测听。它包括纯音气导听阈测试和骨导听阈测试。它以耳机及骨导振子给声，反映受试者在安静环境下所能听到的各个频率的最小声音的听力级。
检测方法
受检者在隔声室固定位置坐好，然后将头发拨到耳朵后面，露出双耳，佩戴耳机，确保耳机和耳部紧合。
受检者需要专心听耳机发出的声音，听到各个频率的声音后需要按钮或举手示意，听不到时则不按钮或举手。
重复上述动作，直到测试结束，然后摘下耳机放好即可。
临床上，常用0.5kHz、1kHz和2kHz的平均听阈来表示听力损失的程度，因为这三个频率对于理解言语非常重要，若是听力受损，通常会有以下3种情况：
传导性听力损失：外耳与中耳病损导致声音不能正常传到内耳所致的听觉障碍，听力学特点为气导听阈下降，骨导听阈正常。
混合性听力损失：中外耳合并耳蜗、听神经致听觉中枢径路病损所致的听觉障碍，听力学特点为气骨导听阈均下降，但气骨导听阈间大于10dB以上的差距。
感音神经性听力损失：耳蜗、听觉神经和听觉中枢径路病损所致的听觉障碍，听力学特点为气骨导听阈一致性下降。
Sun, 09 Jun 2024 18:32:30 GMT 原文链接🔗：